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Grand Theft Auto IV wird in einer Third-Person-Perspektive gespielt, und die Hauptfigur, Niko Bellic, darf die riesige Stadt der offenen Welt erkunden. Das Spiel bietet sowohl einen Einzelspieler- als auch einen Mehrspieler-Modus, aber da Grand Theft Auto IV viele Details hat und die Welt so riesig ist, gibt es viele Dinge, die im Spiel schief gehen können, und viele andere Änderungen, die aktualisiert werden müssen.
Der Patch enthält viele Fehlerbehebungen, Absturzbehebungen, Grafikkorrekturen sowie neue Grafikergänzungen. Es gibt einige Korrekturen für den Multiplayer-Mod und den Video-Editor. GTAIV Patch kommentiert das Menü der Grafik-Optionen, um weitere Effektparameter wie Reflexionen und Schattenqualität aufzunehmen. Die Controller-Unterstützung wurde für eine Vielzahl von Gamepads und Rädern erweitert, und es gibt eine Reihe von Absturzbehebungen und Multiplayer-Optimierungen.